देहरादून/उत्तराखण्ड: 25-JAN.. 2023, खबर…. राजधानी से बुद्धवार को देहरादून स्थित नेहरू कॉलोनी में स्टार्टअप सनफॉक्स की एक पहल के दौरान सनफॉक्स के फाउंडर एंड सीईओ रजत जैन की ओर से एक प्रेस वार्ता आयोजित की गई। जिसमें उन्होंने बताया कि सोनप्रयाग में 3 महीने के नि:शुल्क ईसीजी शिविर में नियमित आंकड़ों की तुलना में कम मृत्यु दर का आकलन किया गया। केदारनाथ यात्रा के दौरान कई यात्रियों की हार्ट अटैक से मौत हो रही थी। यात्रा के दौरान यात्रियों की मौत के पीछे समय पर दिल की जांच नहीं हो पाना भी एक वजह रहती है। इसी को देखते हुए दून के स्टार्टअप सनफॉक्स ने एक पहल ‘स्पंदन फाउंडेशन’ के मध्यम से कैंप लगाकर यात्रियों की निशुल्क ईसीजी जांच की ।
जिसके बारे में सीईओ जैन ने पत्रकारों को विस्तार से इस डिवाइस के संबंध में जानकारी दी कि हृदय रोगियों के लिए या डिवाइस कितनी कामगार साबित हो रही है। महामारी के कारण दो साल के अंतराल के बाद इस साल मई में चार धाम यात्रा के एक हिस्से केदारनाथ यात्रा की फिर से शुरुआत हुई। इस साल 6 मई से 24 अक्टूबर तक खुला मंदिर, केवल तीन महीनों में 2019 में जितने तीर्थयात्री आए थे, उतने तीर्थयात्री आए।
हालांकि, मौतों की संख्या भी अभूतपूर्व रही है। उत्तराखंड के स्वास्थ्य विभाग के मुताबिक, करीब 100 लोगों की जान चली गई, जिनमें ज्यादातर दिल का दौरा पड़ने से मारे गए। उच्च ऊंचाई पर कम ऑक्सीजन का स्तर और कम तापमान, साथ में एक अनियंत्रित रोगग्रस्त हृदय के साथ ट्रेकिंग के शारीरिक तनाव का कारण हो सकता है। वहीं हृदय रोग (दिल का दौरा और स्ट्रोक) भारत और दुनिया भर में मौत का प्रमुख कारण हैं। 2020 के लिए ‘रिपोर्ट ऑन मेडिकल सर्टिफिकेशन ऑन कॉज ऑफ डेथ’ के अनुसार, 2020 में भारत में हर तीन में से एक मौत हृदय रोगों के कारण हुई थी।
इस दौरान सबसे अधिक प्रभावित जनसांख्यिकीय 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोग हैं, हालांकि हाल ही में युवा लोगों में दिल के दौरे से होने वाली मृत्यु दर में वृद्धि ने सभी का ध्यान हृदय रोग की संभावित छिपी हुई महामारी की ओर मोड़ दिया है। 53 वर्ष की आयु में गायक के.के. की मृत्यु ने दिल के दौरे के लक्षणों के बारे में जागरूकता की कमी और कोलकाता जैसे प्रथम श्रेणी के शहरों में भी प्रारंभिक देखभाल तक पहुंच की कमी को उजागर किया।
“भारत 2030 तक सबसे अधिक हृदय मृत्यु देखेगा,”
वहीं डॉ. सी.एन. बेंगलुरु के जाने-माने कार्डियोलॉजिस्ट और पद्मश्री से सम्मानित मंजूनाथ ने चेतावनी दी है। साथ ही उन्होनें ने कहा जैसे-जैसे गतिहीन जीवन शैली अधिक आम होती जा रही है, वैसे-वैसे हृदय रोगों के जोखिम कारकों वाली आबादी का आकार भी बढ़ रहा है। ये कारक – मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल, दूसरों के बीच – साइलेंट किलर की तरह हैं। उनका अक्सर पहली बार निदान तभी किया जाता है जब व्यक्ति रोगसूचक बनने के लिए पर्याप्त रूप से प्रभावित हो गया हो।
एक स्वस्थ और सक्रिय जीवन शैली का पालन करने जैसी निवारक रणनीतियाँ इस सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या का समाधान करने का तरीका हैं। इसमें कहा गया है कि जान बचाने के लिए समय पर हार्ट अटैक की पहचान और इलाज करना भी जरूरी है। यह वह जगह है जहां ग्रामीण भारत में अच्छी और सस्ती देखभाल की कमी, जहां देश के अधिकांश लोग रहते हैं, दिल के दौरे की मृत्यु दर को कम करने में एक महत्वपूर्ण बाधा के रूप में उभरती है।
दिल का दौरा अक्सर या तो अम्लता के साथ भ्रमित होता है या सीने में दर्द के अलावा अन्य लक्षणों के साथ प्रस्तुत होता है, जैसे पसीना आना, चक्कर आना और / या साँस लेने में कठिनाई। दिल के दौरे का निदान करने के लिए प्रारंभिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) परीक्षण सही निदान की ओर इशारा करके जीवन को बचा सकता है, जिससे शीघ्र और उचित उपचार हो सकता है। ग्रामीण क्षेत्रों में ईसीजी मशीनों की कमी इस प्रकार जीवन रक्षक उपचार शुरू करने में देरी करती है।
साथ ही उन्होनें ने कहा प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (PHCs) ग्रामीण भारत में इलाज के लिए प्राथमिक संपर्क बिंदु हैं। पीएचसी के लिए दिशा निर्देशों में ईसीजी मशीनों को “आवश्यक” उपकरण के बजाय “वांछनीय” उपकरण की सूची में शामिल किया गया है, इसलिए पीएचसी उन्हें वैकल्पिक मानते हैं। एक मानक ईसीजी मशीन की उच्च लागत (आमतौर पर 1 लाख रुपये से अधिक) इसे स्थानीय क्लीनिकों – निजी या सार्वजनिक के लिए अवहनीय बनाती है। तो यह ज्यादातर भीड़भाड़ वाले माध्यमिक और तृतीयक देखभाल केंद्रों में उपलब्ध है।
एक संभावित समाधान दूर से संचालित ईसीजी का उपयोग करने वाले लोगों की जांच करना है। दिसंबर 2021 में, गुजरात के शोधकर्ताओं ने बताया कि अहमदाबाद में पीएचसी में ईसीजी का उपयोग करने वाले उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों की जांच एक जीवन रक्षक होने के साथ-साथ लागत प्रभावी अभ्यास था। 2014 में, चंडीगढ़ और मुंबई के शोधकर्ताओं ने पाया कि ‘टेली-ईसीजी’ – जिसमें स्वास्थ्य कार्यकर्ता इंटरनेट के माध्यम से अन्य श्रमिकों के साथ ईसीजी सुविधा साझा करते हैं, बड़ी दूरी पर – ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवा कवरेज में सुधार कर सकते हैं।
लेकिन दूरस्थ ईसीजी सुविधाओं को महसूस करने के लिए आवश्यक तकनीकों को देखते हुए, ग्रामीण क्षेत्रों में अभी भी विचार नहीं है, जहां खराब इंटरनेट कनेक्टिविटी, आईटी बुनियादी ढांचे की कमी और कम डिजिटल साक्षरता है। फिर भी यही कारण है कि एक पोर्टेबल स्मार्टफोन आधारित ईसीजी उपकरण ‘स्पंदन’ ने केदारनाथ में अंतर पैदा किया।
इस साल केदारनाथ में दिल के दौरे के कारण होने वाली मौतों की रिकॉर्ड संख्या को देखने के बाद, देहरादून में एक हेल्थ-टेक स्टार्ट-अप, सनफॉक्स टेक्नोलॉजीज ने उत्तराखंड सरकार के साथ मिलकर केदारनाथ के शुरुआती बिंदु पर एक मुफ्त तीन-बेड स्क्रीनिंग शिविर स्थापित किया। तीर्थ यात्रा, सोनप्रयाग के पास, जुलाई 2022 में।
वही इस मौके पर सनफॉक्स के संस्थापक रजत जैन ने कहा, हमारा डिवाइस इंटरनेट की मदद के बिना पहले से परीक्षण किए गए और सिद्ध एल्गोरिदम का उपयोग करके ईसीजी रिपोर्ट उत्पन्न करने में सक्षम है।
उन्होंने प्रश्नावली का उपयोग करके हृदय रोग के जोखिम वाले कारकों वाले तीर्थयात्रियों का चयन करने के लिए स्थानीय स्वयंसेवकों को प्रशिक्षित किया। फिर उन्होंने ‘स्पंदन’ से उनकी स्क्रीनिंग की। यह ईसीजी लीड को स्मार्टफोन से जोड़कर काम करता है। लीड्स से प्राप्त विद्युत आवेगों के आधार पर, डिवाइस पर एक ऐप स्मार्टफोन पर प्रदर्शित एक रिपोर्ट तैयार करता है। देहरादून में तैनात एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ असामान्य रिपोर्ट व्हाट्सएप पर साझा की जाती हैं। जिन लोगों की ईसीजी रीडिंग असामान्य पाई जाती है, उन्हें एक स्थानीय चिकित्सक के पास भेजा जाता है और पैदल ही ट्रेक जारी रखने की सलाह दी जाती है।
(असामान्य रीडिंग अतालता, इस्केमिक परिवर्तन और दूसरों के बीच चल रहे रोधगलन के अनुरूप हैं।)
पहले महीने में, सनफॉक्स ने लगभग 1,500 लोगों की जांच की और उच्च रक्तचाप या असामान्य ईसीजी वाले 163 लोगों की पहचान की। इन व्यक्तियों में से, 59 को एक स्थानीय चिकित्सक के पास भेजा गया और उनके नैदानिक मूल्यांकन के आधार पर या तो ट्रेक को बंद करने या घोड़ों या खच्चरों पर जारी रखने की सलाह दी गई।
वही इसी के साथ स्वयंसेवक शिविर में जांचे गए लोगों को दिल के दौरे के संकेतों और लक्षणों के बारे में भी सूचित करते हैं, ताकि बाद में लक्षण विकसित होने की स्थिति में वे शीघ्र देखभाल प्राप्त कर सकें।
इस शिविर का प्रभाव जल्द ही स्पष्ट हो गया था। मई और जून में 48 लोगों की मौत हुई थी; जुलाई में, शिविर के एक महीने बाद, उत्तराखंड आपदा राहत विभाग ने दिल का दौरा पड़ने से केवल तीन मौतें दर्ज कीं। कुछ लोग जिन्होंने इसके खिलाफ सलाह दिए जाने के बावजूद ट्रेक जारी रखा, वे भी बाद में सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई के लक्षणों के साथ शिविर में लौट आए।
ट्रेक शुरू करने के तुरंत बाद उसने अचानक अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत की, और इसलिए हम उसे स्क्रीनिंग कैंप में वापस ले गए, “एक बुजुर्ग महिला की बेटी ने कथित तौर पर एक स्वयंसेवक को बताया, जब महिला को एक स्थानीय चिकित्सक से मिलने और जारी नहीं रखने के लिए कहा गया था पैदल यात्रा
वही शिविर इस बात का प्रमाण है कि बुनियादी देखभाल तक समय पर पहुंच से जान बचाई जा सकती है। ‘स्पंदन’ को संचालित करना भी आसान है और इसकी कीमत एक मानक ईसीजी मशीन से 20 गुना कम है, इसलिए इसका उपयोग स्थानीय क्लीनिकों के साथ-साथ घर पर भी किया जा सकता है। हालांकि ध्यान दें कि डिवाइस दिल का दौरा पड़ने के बारे में संदेह की पुष्टि या इनकार कर सकता है, लेकिन इसकी एक छोटी सी त्रुटि दर है। इसलिए दिल के दौरे के लक्षणों वाले लोगों के साथ-साथ ‘स्पंदन’ पर असामान्य ईसीजी पढ़ने वाले लोगों को जल्द से जल्द एक मानक 12-लीड ईसीजी प्राप्त करना चाहिए।
साथ ही भारत अभी भी सुलभ देखभाल प्रदान करने के लिए संघर्ष कर रहा है और स्वास्थ्य कर्मियों की भारी कमी बनी हुई है। दूरस्थ रूप से संचालित पॉइंट-ऑफ-केयर परीक्षण उपकरण इस दुर्लभ सक्षम स्वास्थ्य कार्यबल का प्रभावी ढंग से उपयोग करने का अवसर प्रदान करते हैं। और अगर हम उनका सदुपयोग करें तो वे 2030 तक सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के लक्ष्य को प्राप्त करने के भारत के प्रयासों का एक सार्थक हिस्सा बन सकते हैं
साथ ही उन्होने ने बताया कि इसकी किमत 7500रू0 प्रति डिवाइस है। इस ऑनलाईन भी प्राप्त कर सकते है। इस अवसर पर रजत जैन, सौरभ बडोला, साबित रावत, नितिन चंदोला, अर्पित जैन संस्थापक टीम शामिल थे।